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儿童支原体感染如何有效治疗? 4岁小孩已儿童支原体感染,并打了10瓶点滴了。有什么好的方法治疗?请各专家指点。

儿童支原体感染如何有效治疗?

4岁小孩已儿童支原体感染,并打了10瓶点滴了。有什么好的方法治疗?请各专家指点。


最佳答案 - 由投票者1个月前选出

支原体是一类缺乏细胞壁的原核细胞型微生物,大小一般在0.3-0.5um之间,呈高度多形性,有球形、杆形、丝状、分枝状等多种形态。它不同于细胞,也不同于病毒。支原体用普通染色法不易着色,用姬姆萨染色很浅,革兰染色为阴性。支原体可在鸡胚绒毛尿囊膜上或细胞培养中生长,营养要求比细菌高。支原体的种类繁多、分布广泛、造成的危害相当大,涉及人、动物、植物及昆虫等多个领域,给人类健康和科研工作带来不利影响。

从人体分离的16种支原体中,5种对人有致病性,即肺炎支原体(M.pneumoniae)、解脲支原体(Ureaplasma urealyticum)、人型支原体(M.homins)、生殖支原体(M.genitalium)及发酵支原体(M.fermentans)。

从动物体内分离并鉴定出了几十种支原体,仅少部分引起不同程度的疾病,能造成严重危害的有四种,即:丝状支原体丝状亚种、鸡毒支原体、猪肺炎支原体和丝状支原体山羊亚种。支原体广泛分布于植物与昆虫中,引起植物和昆虫病害的支原体有植原体和螺原体两大类。

支原体感染

致病支原体中,肺炎支原体起肺炎,人型支原体、解脲支原体和生殖器支原体主要泌尿生殖道感染。支原体肺炎又称原发性非典型肺炎,支原体肺炎全年均可发病,以冬季多见,可有小流行。支原体脑炎是学龄前儿童及青年人常见的一种肺炎,支原体肺炎主要通过飞沫传播,潜伏期较长,可达2~3周。支原体肺炎虽然病程较长,肺部病变较重,炎症吸收较慢,但绝大多数预后都是良好的,合并症亦少。生殖器支原体感染是近年新明确的一种性接触传播疾病。成人主要通过性接触传播,新生儿则由母亲生殖道分娩时感染。成人男性的感染部位在尿道粘膜,女性感染部位在宫颈。新生儿主要引起结膜炎和肺炎。

细胞培养支原体感染

细胞培养(特别是传代细胞)被支原体污染是个世界性问题。国内外研究表明,95%以上是以下四种支原体:口腔支原体(M.orale)、精氨酸支原体(M.arginini)、猪鼻支原体(M.hyorhinis)和莱氏无胆甾原体(A.laidlawii),为牛源性。以上是最常见的污染细胞培养的支原体菌群,但能够污染细胞的支原体种类是很多的,国外调查证明,大约有二十多种支原体能污染细胞,有的细胞株可以同时污染两种以上的支原体。

支原体污染的来源包括工作环境的污染、操作者本身的污染(一些支原体在人体是正常菌群)、培养基的污染、污染支原体的细胞造成的交叉污染、实验器材带来的污染和用来制备细胞的原始组织或器官的污染。

组织细胞培养工作中,主要从以下几个方面来预防支原体的污染:控制环境污染;严格实验操作;细胞培养基和器材要保证无菌;在细胞培养基中加入适量的抗生素。支原体污染细胞后,特别是重要的细胞株,有必要清除支原体,常用方法有抗生素处理、抗血清处理、抗生素加抗血清和补体联合处理。支原体最突出的结构特征是没有细胞壁,一般来讲,对作用于细胞壁生物合成的抗生素,如 -内酰胺类、万古霉素等完全不敏感;对多粘菌素(polymycin)、利福平、磺胺药物普遍耐药。对支原体最有抑制活性及常用于支原体感染治疗的抗生素是四环素类、大环内酯类及一些氟喹诺酮;其他类抗生素如氨基糖苷类、氯霉素对支原体有较小抑制作用,所以常不用来作为支原体感染的化学治疗剂。InvivoGen公司研究开发的新一代支原体抗生素M-Plasmocin能有效地杀灭支原体,不影响细胞本身的代谢,并且用M-Plasmocin处理过的培养细胞,不会重新感染支原体。

支原体是一类比细菌小比病毒大的原核生物,广泛分布于自然界,包括一些动物与人类。到目前已从人体内分离出几种支原体,与生殖道有关,能引起生殖道疾病患的主要是解脲支原体阳性率为28%,两种支原体同时阳性者为22%。成年女性宫颈或阴道中解脲支原体检出率为40%-80%,人型支原体为21%-53%。

人体感染支原体后,它的潜伏期一般为1-3周,部分病人可无症状,约50%的病人表现为尿道有刺痒感受伴有或轻或重及排尿不畅的感觉。女性患者症状更轻,无明显尿痛或有轻微尿痛,仅可出现少量的分泌物,有时宫颈也有炎症或糜烂,男性表现为晨起尿道口痂膜或污染内裤,有时病人有症状有无分泌物,也可无症状有分泌物。感染支原体后的确可以引起不育。首先,它可以在寄居的部位引起炎症,如男性的附睾炎或前列腺炎,女性的宫颈炎、宫颈糜烂、前庭大腺炎、阴道炎、输卵管炎、盆腔炎、宫外孕等。慢性炎症的后果有可能导致输精管首和输卵管道的阻塞。还可通过局部的炎性细胞对精子造成间接损伤,通过分解尿素产生碱性环境,直接损伤输卵管上皮细胞,其次,支原体可以在精子的体部,影响其活动力,导致不育。此外,在感染了支原体的不育夫妇的血液和男方的精液中,抗精子抗体的阳性率明显高

1 楼          时间:2008-1-10

  发热儿童增多,主要原因是支原体感染。今年是我国支原体肺炎流行的高峰年,家长们要多带孩子进行户外活动,增强抵抗力,避免感染支原体肺炎。
  支原体是一种比细菌小,但又比病毒大的微小微生物;它是最小的能独立生活的原核生物,但又具有某些细菌的特性。有一种肺炎支原体是引起儿童肺炎的常见病原体。2003年新出现的SARS病毒引起的“非典”,其实是因为一开始病因不明,才“盗用”了“非典型肺炎”这一名称。真正的非典型肺炎是支原体肺炎的旧称,其发生率占小儿肺炎的15%~20%。
  肺炎支原体感染全年均可发病,但以秋冬季多见,在大、中、小学校和某些集体单位可引起小流行。支原体肺炎病人和肺炎支原体携带者是本病的传染源,主要通过咳嗽飞沫传播。儿童支原体肺炎有一定的流行规律,每三到四年有一次流行,今年即是我国支原体肺炎流行的高峰年。
  儿童肺炎支原体感染潜伏期较长,可达2-3周。多数表现为咽炎、鼻炎、气管炎和毛细支气管炎,出现发热、头痛、畏寒、咳嗽、全身不适、明显疲乏、食欲不振等症状。咳嗽初期为干咳,后转为顽固性剧烈咳嗽,无痰或伴有少量黏痰,特别是夜间咳嗽较为明显,婴幼儿表现为喘憋和呼吸困难,严重者可发生支原体肺炎。发生支原体肺炎的儿童占全部肺炎支原体感染者的3%-10%。肺炎支原体感染还可能引起呼吸道以外其他器官的病变,如心肌炎、肝炎、关节炎、肾炎、脑膜炎、溶血性贫血、血小板减少性紫癜等。
  家长要确认孩子是否是支原体感染,需要到医院进行诊断。医生对孩子的痰液进行肺炎支原体培养或取血检测血中肺炎支原体抗体和抗原等才能得出正确的诊断。
  儿童得了支原体肺炎应及早治疗,在生病期间,家长要让孩子多休息,卧室内要保持空气新鲜,对支原体肺炎的患儿来说,最佳的室温是18℃-20℃并保持约60%的湿度,以防呼吸道分泌物变干而不易咳出。还要注意孩子的饮食和营养,鼓励孩子多饮水,给孩子做一些营养丰富而又易于消化的食物,且宜少食多餐。由于支原体肺炎具有传染性,且易复发,因此治疗要彻底,患病期间要注意隔离。
  肺炎支原体感染的预防主要靠增强体质。多带孩子开展户外活动,进行身体锻炼,尤其加强呼吸运动锻炼,改善呼吸功能。教育孩子在咳嗽时用手帕或纸捂嘴,使痰飞沫勿向周围喷射,不随地吐痰,防止病菌污染空气而传染他人。易患呼吸道感染的孩子,在寒冷季节或气候骤变外出时,注意气候变化,及时增添衣服,以防受寒感冒。

参考资料

http://www.medipromos.com

2 楼          时间:2008-1-10

 支原体是一种比细菌小、又比病毒大的微小微生物,它是最小的能独立生活的原核生物,但又具有某些细菌的特性。

  什么是支原体肺炎
  有一种肺炎支原体是引起儿童肺炎的常见病原体。2003年新出现的SARS病毒引起的非典,其实是因为一开始病因不明,才使用了“非典型肺炎”这一名称。真正的非典型肺炎是支原体肺炎的旧称,其发生率占小儿肺炎的15%~20%。

  今年是支原体肺炎流行高峰年
  支原体肺炎全年均可发病,但以秋冬季多见。在大、中、小学校和某些集体单位可引起小流行。支原体肺炎病人和支原体携带者是本病的传染源,主要通过飞沫传播。儿童支原体肺炎有一定的流行规律,每3~4年流行一次,今年是我国支原体肺炎流行高峰年。

  支原体肺炎有什么症状
  肺炎支原体感染的潜伏期可达2~3周。潜伏期过后,多数病人表现为咽炎、鼻炎、气管炎和毛细支气管炎,出现发热、头痛、畏寒、咳嗽、全身不适、明显疲乏、食欲不振等症状。咳嗽初期为干咳,后转为顽固性剧烈咳嗽,无痰或伴有少量黏痰,特别是夜间咳嗽较为明显。婴幼儿表现为喘憋和呼吸困难,严重者可发生支原体肺炎。发生支原体肺炎的儿童占全部肺炎支原体感染者的3%~10%。

  肺炎支原体感染的危害是什么
  肺炎支原体感染除能引起呼吸道病变外,还能引起心肌炎、肝炎、关节炎、肾炎、脑膜炎、溶血性贫血、血小板减少性紫癜等呼吸系统以外的疾病。因此,必须予以重视。

  如何诊断
  家长要确认孩子是否得了支原体感染,需要到医院对孩子的痰液进行肺炎支原体培养或取血检测血中肺炎支原体抗体、抗原等,才能得出正确诊断。

  治疗方案
  儿童得了支原体肺炎应及早治疗,首选药物为红霉素、罗红霉素或阿奇霉素,早期应用效果更好。青霉素、链霉素和磺胺药一般无效。

  由于红霉素等抗生素有一定的副作用,所以,家长应该在医生指导下给孩子使用,不可自行用药。咳嗽剧烈者可以用10%氯化铵、敌咳糖浆以及中药竹沥水等祛痰止咳药。

  在生病期间,家长要让孩子多休息,卧室内要保持空气新鲜。对支原体肺炎患儿来说,最佳的室温是18~20℃,同时保持60%的空气湿度,以防呼吸道分泌物变干而不易咳出。家长还要注意给孩子做一些营养丰富而又易于消化的食物,且宜少量多餐,鼓励孩子多饮水。由于支原体肺炎具有传染性,且容易复发,因此患病期间要注意隔离,治疗要彻底。

  怎样预防肺炎支原体感染

  家长平时应多带孩子到户外活动,进行身体锻炼,改善呼吸功能,增强体质。还要教育孩子在咳嗽时用手帕或纸捂嘴,尽量减少飞沫向周围喷射;不随地吐痰,防止病菌污染空气而传染他人。易患呼吸道感染的孩子在寒冷季节或气候骤变外出时,要注意增添衣服,以防受寒感冒。

3 楼          时间:2008-1-10

红霉素

4 楼          时间:2008-1-10

支原体又称霉形体,是目前发现的最小、最简单的细胞,也是唯一一种没有细胞壁的能独立生活的原核细胞,它们的突出特点是没有细胞壁。因而细胞柔软,形态多变,具有高度多形性。支原体除引起生殖道的感染外,还可引起肺炎,支原体广泛存在于土壤、污水、昆虫、脊椎动物及人体内,是动植物和人类的病原菌之一。
人类至少是11种支原体的自然宿主,而5种支原体(肺炎支原体、人型支原体、解脲支原体、生殖道支原体和隐匿支原体)对人类有致病性。人的生殖道支原体病是由人型支原体、生殖道支原体和解脲支原体引起的。支原体肺炎全年均可发病,以冬季多见,主要通过飞沫传播,潜伏期较长,可达2~3周。生殖器支原体感染是近年新明确的一种性接触传播疾病。成人主要通过性接触传播,新生儿则由母亲生殖道分娩时感染。成人男性的感染部位在尿道粘膜,女性感染部位在宫颈。新生儿主要引起结膜炎和肺炎。致病支原体中,肺炎支原体起肺炎,人型支原体、解脲支原体和生殖器支原体主要泌尿生殖道感染。支原体肺炎又称原发性非典型肺炎,支原体肺炎全年均可发病,以冬季多见,可有小流行。支原体脑炎是学龄前儿童及青年人常见的一种肺炎,支原体肺炎主要通过飞沫传播,潜伏期较长,可达2~3周。支原体肺炎虽然病程较长,肺部病变较重,炎症吸收较慢,但绝大多数预后都是良好的,合并症亦少。
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